Zdjęcie: Adobe Stock
Konwencjonalna mammografia nie zawsze identyfikuje raka piersi u kobiet, które mają gęstą tkankę piersi. Najnowsze techniki obrazowania mogą oferować lepszą skuteczność, jak wykazało badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii. Ten postęp może potencjalnie zapobiec zachorowaniu większej liczby pacjentów na tę chorobę.
Mammografia jest stosowana w badaniach przesiewowych w celu wczesnego wykrycia złośliwych guzów piersi. Te nowotwory są zazwyczaj łatwiejsze do opanowania, gdy zostaną wykryte wcześnie. W związku z tym onkolodzy zalecają kobietom regularne uczestnictwo w tych badaniach przesiewowych.
Kobiety z „gęstymi piersiami” mają większy udział tkanki gruczołowej i mniejszą ilość tkanki tłuszczowej. Ten skład komplikuje wykrywanie zmian nowotworowych widocznych na zdjęciach rentgenowskich, ponieważ tkanka gruczołowa i złośliwe guzy mogą wyglądać podobnie w takich badaniach. Czasami pacjent może otrzymać negatywne wyniki mammografii, wskazujące na brak zmian nowotworowych, podczas gdy rak może się nadal rozwijać i po prostu nie być widoczny podczas badania.
Aby zminimalizować ryzyko błędu i poprawić ocenę zdrowia piersi, lekarze zalecają przeprowadzenie dodatkowego badania ultrasonograficznego. Eksperci z University of Cambridge twierdzą w najnowszym wydaniu Lancet, że stosowanie alternatywnych metod obrazowania, takich jak CESM (Contrast-Enhanced Mammography) i Ab-MRI (magnetic resonance imaging), daje jeszcze lepsze wyniki u kobiet z „gęstymi piersiami”.
Mammografia CESM polega na podaniu środka kontrastowego dożylnie przed wykonaniem procedury mammograficznej. Środek ten pomaga w poprawie wykrywania zmian, szczególnie w przypadku gęstej tkanki piersi. Technika Ab-MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe, co skutkuje bardziej szczegółowymi obrazami. Co ciekawe, badania te nie wykorzystują promieni rentgenowskich.
W Wielkiej Brytanii 9361 kobiet z „gęstymi piersiami” zostało zbadanych przy użyciu tych innowacyjnych technik obrazowania. Wszystkie uczestniczki otrzymały wcześniej negatywne wyniki rutynowych mammografii. Jednak nowe metody wykazały, że 85 z nich miało złośliwy guzek piersi.
Główna autorka badania, prof. Fiona Gilbert, twierdzi, że dzięki wdrożeniu mammografii CESM i Ab-MRI u kobiet o gęstej budowie piersi możliwe będzie zidentyfikowanie dodatkowych 3500 przypadków raka piersi podczas badań przesiewowych w samej Wielkiej Brytanii, co ostatecznie pozwoliłoby uratować 700 istnień ludzkich każdego roku.
„Musimy zmodyfikować krajowy program badań przesiewowych, aby zapewnić wykrywanie większej liczby nowotworów na wczesnym etapie, co zwiększyłoby wskaźniki przeżywalności większej grupy kobiet” – stwierdził ekspert w wywiadzie dla Guardian.
Brytyjscy specjaliści oszacowali, że nowoczesne badania obrazowe mogłyby zmniejszyć śmiertelność z powodu raka piersi o 20%. Dzięki mammografii CESM można by wykryć 19 dodatkowych przypadków raka na każde 1000 przebadanych kobiet, podczas gdy metoda Ab-MRI mogłaby zdiagnozować dodatkowe 17 złośliwych guzów piersi.
Jednak najważniejszym aspektem jest, aby kobiety regularnie uczestniczyły w badaniach przesiewowych. Jest to szczególnie ważne dla kobiet z „gęstymi piersiami”, ponieważ są one bardziej narażone na raka piersi, co często pozostaje niezauważone. Ta kwestia jest szczególnie istotna dla Polek, które rzadziej poddają się badaniom przesiewowym niż ich odpowiedniczki w innych krajach Unii Europejskiej.
Najnowszy raport Europejskiej Organizacji ds. Walki z Rakiem (ECO) zatytułowany „European Lancer Pulse” wskazuje, że jedynie 32% Polek korzysta z bezpłatnych badań przesiewowych w kierunku raka piersi, podczas gdy średnia w UE wynosi 54%.
Zbigniew Wojtasiński (PAP)
zbw/ agt/
