Adobe Stock
Badania metabolitów surowicy i kału podkreśliły rolę regulacji kwasów żółciowych w ocenie uszkodzenia wątroby wywołanego lekami, zgodnie z wynikami opublikowanymi w *Journal of Clinical and Translational Hepatology*.
Polekowe uszkodzenie wątroby (DILI) odnosi się do upośledzenia lub dysfunkcji wątroby związanej ze stosowaniem środków farmaceutycznych, w tym tych sprzedawanych jako środki „naturalne” lub „tradycyjne”.
Chociaż DILI występuje często, dokładne mechanizmy jego powstawania pozostają nie do końca wyjaśnione. Ponadto obecnie brakuje specyficznych biomarkerów wspomagających diagnostykę, leczenie i rokowanie.
Aby wypełnić tę lukę, naukowcy z chińskiego Szpitala Ogólnego PLA w Pekinie i Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Pekinie starali się zidentyfikować biomarkery specyficzne dla DILI. Przeprowadzili niecelowane profilowanie metabolomiczne na próbkach surowicy i kału pobranych od 32 pacjentów z DILI i 36 zdrowych uczestników.
Za pomocą metod analitycznych, takich jak modelowanie najmniejszych kwadratów i analiza dyskryminacyjna, wyizolowano metabolity i szlaki o potencjale diagnostycznym.
Ocena szlaków metabolicznych w surowicy i stolcu wskazała, że zaburzenia metabolizmu kwasów żółciowych mogą odgrywać kluczową rolę w rozwoju DILI. Badanie wykryło 22 nakładające się metabolity o zmienionej ekspresji w obu typach próbek, wykazując znaczne różnice w stężeniach między kohortą DILI a grupą kontrolną osób zdrowych. Co istotne, kwas chenodeoksycholowy i kwas deoksycholowy zostały uznane za istotne wskaźniki: związki te różnicują pacjentów z DILI od osób zdrowych i mogą również pomóc w przewidywaniu przewlekłego postępu choroby.
Konieczne są dalsze badania kontrolowane, aby potwierdzić związek między przyjmowaniem leków a zaburzeniami równowagi kwasów żółciowych, jednocześnie zwiększając swoistość biomarkerów. Chociaż wymagana jest dalsza walidacja, te wzorce metaboliczne mogą wspierać wczesne wykrywanie DILI i przewidywanie wyników leczenia. Uzasadnione są rozszerzone badania wieloośrodkowe oceniające dokładność biomarkerów w różnych schorzeniach wątroby (takich jak wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby i niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby).
Paweł Wernicki (PAP)
pmw/ bar/
