Zdjęcie: Adobe Stock
Jedna na trzy kobiety w okresie premenopauzalnym doświadcza nadmiernego i przedłużonego krwawienia. Ostatnie odkrycia amerykańskich badaczy po raz pierwszy wskazały, że może to przyczyniać się do częstego uczucia zmęczenia i znużenia.
Faza prowadząca do menopauzy, zwana perimenopauzą, zwykle występuje po 45 roku życia. W tym czasie cykle menstruacyjne trwają, choć z różną regularnością. Na tym etapie jedna na trzy kobiety może doświadczyć obfitego i długotrwałego krwawienia, które może prowadzić do przewlekłego zmęczenia.
Zostało to podkreślone w pierwszym badaniu tego rodzaju opublikowanym w czasopiśmie Menopause. Badanie objęło 2329 kobiet o średniej wieku 47 lat, monitorowanych przez okres 10 lat. Wykazano, że doświadczenie trzech lub więcej przypadków takiego krwawienia w ciągu sześciu miesięcy często powoduje, że kobiety czują się nieustannie zmęczone lub wręcz osłabione.
Ciężkie krwawienie charakteryzuje się tym, że trwa dłużej niż osiem dni, co wymaga zmiany podpasek lub tamponów co godzinę lub co najmniej co dwie godziny, przez okres co najmniej czterech godzin. Długotrwałe krwawienie odnosi się do krwawienia trwającego dłużej niż osiem dni.
Główna badaczka, profesor Sioban Harlow, emerytowana położniczka i ginekolog z University of Michigan, zauważa, że zmiany w schematach krwawienia u kobiet mogą potencjalnie prowadzić do innych niepokojących objawów. „Mam nadzieję, że to odkrycie zainspiruje więcej badań nad tym, jak menstruacja wpływa na inne objawy menopauzy, takie jak zaburzenia snu i zamglenie poznawcze” – powiedziała CNN.
Profesor podkreśla, że menopauza pozostaje tematem tabu i nie została dokładnie zbadana. Najbardziej niepokojącym aspektem jest brak rozmów na ten temat. „Brak dialogu na ten temat, szczególnie w odniesieniu do tego, jak zmieniają się wzorce krwawienia w fazie premenopauzalnej, powoduje, że kobiety nie wiedzą, co jest uważane za normalne” – dodaje.
Dr Stephanie Faubion, dyrektor medyczny Menopause Society, która nie brała udziału w badaniu, zgadza się. „Instynktownie wierzymy, że obfite krwawienie może być powiązane z objawami zmęczenia. Zaskakujące jest jednak, że do tej pory nie zostało to potwierdzone. Popieram sugestię badaczy, aby powszechnie stosowane kwestionariusze obejmowały pytania o krwawienie” — stwierdziła.
Perimenopauza zwykle objawia się na trzy do dziesięciu lat przed wystąpieniem pełnych objawów menopauzy. Głównym wskaźnikiem jest brak menstruacji przez cały rok, sygnalizujący całkowite zatrzymanie funkcji jajników. Jednak przed osiągnięciem tego punktu ciało kobiety przechodzi wahania hormonów płciowych — estrogenu i progesteronu. Objawy mogą obejmować zmęczenie, wahania nastroju, nieregularne cykle, a nawet epizody depresyjne.
Nadmierne krwawienie menstruacyjne może prowadzić do zmęczenia z powodu obniżonego poziomu żelaza we krwi i w konsekwencji do anemii, jak zauważono w badaniu z 2016 r. opublikowanym w czasopiśmie BMC Women's Health w USA. Niemniej jednak dr Faubion twierdzi, że niedobór żelaza nie jest jedynym czynnikiem przyczyniającym się do zmęczenia u kobiet przed menopauzą. W tym obszarze konieczne są dalsze badania.
Zbigniew Wojtasiński (PAP)
zbw/ agt/