Każda osoba objęta ubezpieczeniem chorobowym ma prawo do otrzymania zasiłku chorobowego w przypadku niezdolności do pracy z powodu pogorszenia stanu zdrowia. Finansowanie tego zasiłku jest częściowo zapewnione zarówno przez pracodawcę, jak i Zakład Ubezpieczeń Społecznych. W tym artykule wyjaśniamy, kto kwalifikuje się do zasiłku chorobowego, kiedy jest on wypłacany i w jaki sposób ustalana jest wysokość zasiłku.
/ 123rf.com / 123RF/PICSEL
Zawartość:
Czym jest zasiłek chorobowy?
Zasiłek chorobowy to świadczenie pieniężne, które przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym, gdy są tymczasowo niezdolne do pracy z powodu choroby lub urazu. Składka chorobowa wynosi tylko 2,45% wynagrodzenia. W przypadku pracowników zatrudnionych na podstawie umowy o pracę ubezpieczenie chorobowe jest obowiązkowe . Tymczasem osoby pracujące na podstawie umów zlecenia lub prowadzące działalność gospodarczą mogą dobrowolnie przystąpić do tego ubezpieczenia.
Dodatkowe świadczenia są również zapewnione poprzez ubezpieczenie chorobowe , takie jak zasiłek opiekuńczy (gdy zachodzi konieczność opieki nad chorym dzieckiem, współmałżonkiem lub rodzicem), świadczenie rehabilitacyjne (w przypadku długotrwałej choroby) lub zasiłek macierzyński (po porodzie lub adopcji).
Kiedy ZUS wypłaca zasiłek chorobowy?
W początkowej fazie choroby pracodawca wypłaca świadczenie w formie zasiłku chorobowego . Dotyczy to pierwszych 33 dni urlopu w roku kalendarzowym dla pracowników poniżej 50 roku życia . Po ukończeniu 50 roku życia okres ten ulega skróceniu do 14 dni , obowiązując tylko od roku kalendarzowego następującego po urodzinach. Należy zauważyć, że okres ten może być sumą wielu urlopów i nie musi następować po sobie. Zasiłek chorobowy jest finansowany przez pracodawcę i nie stanowi podstawy do obliczania składek na ubezpieczenia społeczne , FP i FGŚP. Jednak składki na ubezpieczenie zdrowotne i podatki są obliczane.
Po upływie określonego okresu 33 lub 14 dni ZUS staje się odpowiedzialny za wypłatę świadczeń . Wyjątek stanowi sytuacja, gdy płatnikiem świadczeń jest pracodawca — jest to uzależnione od liczby ubezpieczonych zarejestrowanych do ubezpieczenia chorobowego na dzień 30 listopada poprzedniego roku.
Jeśli firma zatrudnia co najmniej 21 takich osób, to ona odpowiada za wypłatę świadczeń . Natomiast jeśli zarejestrowanych jest 20 lub mniej pracowników, wypłatą świadczeń zajmie się ZUS.
Jak długo ZUS wypłaca zasiłek chorobowy?
ZUS zapewnia ubezpieczonym zasiłek chorobowy przez maksymalny okres 182 dni . Wyjątki stanowią przypadki, gdy niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą lub wystąpiła w czasie ciąży – wówczas okres pobierania zasiłku wydłuża się do 270 dni .
Ważne jest, aby pamiętać, że zasiłek chorobowy może być również przyznany po zakończeniu zatrudnienia, ale tylko przez maksymalnie 91 dni . Taka sytuacja ma miejsce, gdy niezdolność do pracy występuje po zakończeniu ubezpieczenia. Wyjątki od tej zasady mają zastosowanie w przypadku niezdolności do pracy spowodowanej gruźlicą, występującej w czasie ciąży lub związanej z oddaniem komórek, tkanek i narządów.
Ile wynosi zasiłek chorobowy z ZUS?
Wysokość zasiłku chorobowego ustala się na podstawie podstawy wymiaru , którą stanowi przeciętne miesięczne wynagrodzenie uzyskane w ciągu 12 miesięcy poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. W 2025 r. minimalne wynagrodzenie za pracę wynosi 4666 zł brutto . Po uwzględnieniu obowiązkowej składki na ubezpieczenia społeczne (13,71%) minimalna podstawa wymiaru zasiłku chorobowego wynosi 4026,29 zł .
W typowych sytuacjach zasiłek chorobowy wynosi 80% podstawy wymiaru . Istnieją jednak okoliczności, w których zasiłek jest wypłacany w wysokości 100% — dzieje się tak, gdy niezdolność do pracy jest spowodowana wypadkiem w drodze do lub z pracy, w czasie ciąży lub w związku z badaniami lub procedurami związanymi z oddaniem komórek, tkanek lub organów.
Przeczytaj także:
Skrócony tydzień pracy zbliża się. Ministerstwo przygotowuje się do zmian
Przerwy na karmienie piersią w pracy pozostają niezmienione. Luki prawne prowadzą do nadużyć
Tak Polacy pracujący za granicą radzą sobie ze zwolnieniami lekarskimi. Mogą nie pracować przez miesiące
